Sudo de noche, ¿es hiperhidrosis?

Probablemente no, al menos no del tipo que se opera. Y esa distinción es importante.

La hiperhidrosis focal primaria no ocurre durmiendo

Es uno de sus rasgos definitorios. La sudoración excesiva de manos, axilas o cara que empieza en la infancia, que es simétrica y que aparece en reposo tiene una característica constante: desaparece durante el sueño.

Si te despiertas con la ropa o las sábanas empapadas, eso apunta hacia otro lado.

Hacia dónde apunta

La sudoración nocturna es una de las señales clásicas de hiperhidrosis secundaria, es decir, la que responde a algo. Entre las causas posibles hay alteraciones de la tiroides, cambios hormonales, infecciones, algunos medicamentos y, con menos frecuencia, otras condiciones que conviene descartar.

Cobra más peso si viene acompañada de baja de peso sin explicación, fiebre, cansancio marcado o palpitaciones.

Qué no hacer

No tratarla como si fuera hiperhidrosis primaria. Ni toxina, ni iontoforesis, ni desde luego cirugía: la simpatectomía torácica no está indicada aquí, y operarla añadiría un efecto adverso permanente sin resolver lo que sea que la esté causando —además de retrasar su diagnóstico.

Qué hacer

Consultar para estudiarla. Ese estudio empieza con historia clínica, examen y algunos análisis, y muchas veces se resuelve rápido.