Me sudan las manos desde niño, ¿es normal?

Frecuente sí; normal, en el sentido de esperable, no. Que empiece en la infancia o la adolescencia y que haya alguien más en la familia con lo mismo son dos rasgos característicos de la hiperhidrosis focal primaria.

Cómo se distingue de sudar mucho

La sudoración normal responde al calor y al esfuerzo. La hiperhidrosis aparece igual en reposo, con aire acondicionado y en invierno.

Las señales que la caracterizan en las manos:

• Humedad constante, no episódica.
• Mojar el papel al escribir, resbalar el celular o el volante.
• Evitar dar la mano, o secársela antes disimuladamente.
• Empeora con los nervios, pero no depende de ellos: también ocurre tranquilo.
• Afecta las dos manos por igual.
• No ocurre mientras duermes.

Que sea de toda la vida no significa que no tenga tratamiento

Es un malentendido común: como empezó de niño y nunca se fue, se asume que es parte de uno.

Hay tratamiento, y va por escalones: antitranspirantes de prescripción, iontoforesis —que en manos rinde bien—, toxina botulínica y medicación oral. La cirugía existe y es en las manos donde da su respuesta más consistente, pero es el último escalón, no el primero.

Cuándo consultar

Cuando condiciona lo que haces: qué trabajo eliges, si das la mano, si escribes a mano, si usas guantes para tocar objetos. Ese es el criterio, no cuántos mililitros sudas.

Y también si empezaste de adulto, si sudas de noche o si sudas por todo el cuerpo, porque entonces lo primero es descartar una causa de fondo.