Cirugía por videotoracoscopia que interrumpe la cadena simpática torácica para tratar la sudoración excesiva de manos, axilas y rostro.
Requiere evaluación médica previa
La sudoración excesiva de manos, axilas o rostro se produce cuando los nervios simpáticos que gobiernan las glándulas sudoríparas trabajan por encima de lo que el cuerpo necesita para regular su temperatura. La simpatectomía torácica interrumpe esa cadena nerviosa a la altura del tórax, y con ello la señal que llega a la zona afectada.
Se realiza por videotoracoscopia: dos incisiones de pocos milímetros bajo la axila, cámara e instrumentos finos, con anestesia general. No se abre el tórax. La mayoría de pacientes se va de alta el mismo día o al día siguiente.
El nivel al que se interviene depende de la zona que suda —no es la misma altura para las manos que para el rostro— y esa decisión se toma en la evaluación, no antes.
Hay que decir esto antes de operar y no después: entre quienes se operan, una proporción alta desarrolla sudoración compensatoria, es decir, empieza a sudar más en la espalda, el pecho o el abdomen. En la mayoría es leve y tolerable; en una minoría es intensa y molesta, y no se revierte apagando el procedimiento. Es la razón por la que esta cirugía se indica cuando la hiperhidrosis afecta de verdad la vida diaria y los tratamientos previos no alcanzaron.
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